超導可視無痛人流手術(shù)步驟
手術(shù)步驟
1、術(shù)者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無菌手套。
⒉受術(shù)者取刮宮位。
⒊外陰蓋以無菌孔巾。
⒋詳細復查子宮位置、大小及附件。
⒌用窺陰器擴開陰道,拭凈陰道內(nèi)積液,暴露出子宮頸,宮頸及頸管消毒后,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇。
⒍用探針依子宮方向探測宮腔深度。
⒎用宮頸擴張器以執(zhí)筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。
⒏吸引:⑴將吸管與術(shù)前準備好的負壓裝置連接。⑵依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔,達宮底部后,退出少許,尋找胚胎著床處。⑶松開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓后,將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉(zhuǎn),上下移動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可折疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100―200毫米汞柱,繼續(xù)以吸管按上述方法在宮腔內(nèi)吸引1―2周后,取出吸管,測量宮腔深度。⑷抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,將組織吸到瓶中再關(guān)機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
⒐必要時可用小刮匙輕輕刮宮底及兩角,檢查是否已吸干凈。如需放置宮內(nèi)節(jié)育器者,可按常規(guī)操作。吸凈的標志為:⑴吸管頭緊貼宮腔壁有緊澀感。⑵宮腔縮小 1.5~2.0cm。⑶宮頸口有血性泡沫出現(xiàn)。
⒑用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術(shù)完畢。
⒒將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發(fā)現(xiàn)異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。
⒓醫(yī)生填寫手術(shù)記錄。